岐黃妙手 方寸煥新
武陟縣中醫(yī)院的醫(yī)務人員在制備“三伏貼”。
夏邑縣某亞健康調理中心,工作人員在為市民做葫蘆灸。
博愛縣清化鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)理療科內,護士為患者做督灸。
“冬養(yǎng)三九補品旺,夏治三伏行針忙?!闭等陂g,不少人選擇到各大中醫(yī)院、社區(qū)診所進行“冬病夏治”調養(yǎng)身體,針灸、推拿、刮痧、艾灸、拔罐、敷貼……這些簡、便、廉、驗的中醫(yī)外治療法深受百姓歡迎。
2021年5月,習近平總書記來到南陽醫(yī)圣祠考察時強調,中醫(yī)藥學“是中華民族的偉大創(chuàng)造和中國古代科學的瑰寶”,“要做好守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展工作”。
從一枚銀針在穴位的精妙提捻,到溫熱掌心在經絡上沉穩(wěn)推拿,再到艾火的溫和滲透,這些承載先賢智慧的方寸技藝,在當代傳承者手中正煥發(fā)出新的生機,與現代醫(yī)學協同作戰(zhàn),與現代科技相互交融,于無聲處化解頑疾,成為岐黃妙手祛病強身的天然助力。
近日,記者走訪省內多家中醫(yī)院,尋訪中醫(yī)藥非遺“守藝人”,探尋千年智慧的當代傳承。
古針新語
提插捻轉訴說古今相續(xù)故事
“哎喲,這針下去又酸又脹?!?月25日,在河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院治療室內,該院副院長胡斌正用針灸為患者治療。進針迅速,行針卻慢,邊進邊捻,進針和捻轉的勻速融合,有點像電影里的慢鏡頭。到達穴位底部后,行針仍在持續(xù),胡斌不時詢問患者感受后,他說:“酸脹就對了,說明‘得氣’了。”
什么是“得氣”?看似簡單像“扎針”的針灸,背后蘊藏著哪些神奇力量?
“‘得氣’指的是在針刺入穴位后,有魚咬鉤的沉緊感,患者針刺部位局部產生酸、麻、脹的感覺。如果沒有‘得氣’,手下感覺就像扎在豆腐上,這是一種奇妙的手感?!焙笳f,想要達到“得氣”效果,并沒有那么容易。
針灸是通過刺激穴位來疏通經絡、調和氣血,調節(jié)人體陰陽平衡,激發(fā)自身修復能力,還能防治疾病。現代社會,很多人面臨頸椎不適、腰椎間盤突出、肩周炎等困擾,中醫(yī)針灸治療有獨特的療效,受到患者廣泛認可。
作為河南邵氏針灸學術流派傳承人之一,胡斌自青年時代便虛心跟隨老師學習,潛心鉆研針灸技藝與智慧的傳承。
“學針灸首先要體系化學習中醫(yī)針灸理論。”胡斌介紹,針灸這一獨特的中醫(yī)外治療法,相傳距今已有數千年歷史。因而,針灸專業(yè)教學,十分重視古代文獻的挖掘整理,挖掘古典針灸的學術理論和技術方法;同時,在臨床實踐中對古代文獻予以整理規(guī)范,形成符合現代臨床要求的規(guī)范化操作技術,提高臨床治療的安全性和有效性。
然而,要真正掌握針灸這門古老技藝,絕非紙上談兵。說話間,胡斌從辦公室的柜子里拿出專門用來練習扎針的針灸手法模塊,展示自己日常如何練針的。選穴、著力、提插、捻轉……“針灸基本功是硬本領,要不斷地練,日積月累,由淺入深,經過生疏到達熟練。”他說。
“針灸操作的很多東西在書中是學不到的?!焙笳f,針灸操作技術的很多細節(jié)需要老師口傳心授。要跟著老師臨床觀察如何望聞問切、辨證選穴、運用手法、處理針感等,進行“活態(tài)傳承”,然后把書本里的理論轉化為臨床技能和應變智慧。
最好的傳承就是讓它“活”起來,胡斌帶領團隊讓古老的針灸在傳承中煥發(fā)新生。
在快節(jié)奏的現代生活中,失眠已然成為困擾眾多人群的常見問題?!巴ㄟ^挖掘針灸文獻,我們發(fā)現脾胃與腦府的關系對失眠有著重要影響,調整脾胃功能有利于失眠的治療。”胡斌團隊從針灸技術上提出了五神針與腹四針聯合治療失眠的技術操作方案,提高了臨床療效,深受患者稱贊。
傳統針灸理論強調“得氣”才有最佳療效,但科學性驗證比較困難。胡斌說:“我們在傳承傳統技藝的基礎上,進行了中西醫(yī)結合的探索,讓治療效果可感可知?!?/p>
在針灸治療失眠的研究中,使用小型化的智能睡眠監(jiān)測設備,幫助醫(yī)生采集病人睡眠中的生理指標數據,有利于輔助診斷,并對治療效果進行反饋,不斷優(yōu)化和改進治療方案。
守正不渝,創(chuàng)新不止。今年3月省中醫(yī)藥科學院發(fā)布了2025年首批“揭榜掛帥”項目,胡斌團隊的“基于中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新的多場景穴藥協同系列安眠貼與數智輔助設備的研發(fā)”獲得立項。
這個以針灸為主要技術方法,針藥結合為特色,基于經絡腧穴理論的療法體系,防治失眠為主要研究方向的科研團隊,將構建“文獻發(fā)掘—臨床循證—科學基礎—智能轉化”四位一體的中醫(yī)針灸學研究方法與技術創(chuàng)新范式。
針尖雖小,其道無窮,它蘊藏著古代醫(yī)者對生命的深邃洞察,也凝結了后世醫(yī)者不懈探索的智慧結晶,古今相續(xù)的故事還在繼續(xù)。
掌中乾坤
一推一拿傳遞開拓創(chuàng)新力度
7月23日,在河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院推拿科脊柱推拿病區(qū),針灸推拿學院副院長郭現輝正在為一位頸椎病患者進行治療。她輕柔撫摸患者頸椎,通過觸診,一下就找到了患者的疼痛點,左手按住關節(jié)處,右手托住患者下頜緩緩用力向右上方輕抬,患者當即就覺得頸椎不疼了。
說到推拿,大家一定都不陌生,尤其是“咯噔”聲似乎成為檢驗大街小巷按摩店是否按摩到位的標志?!斑@是治療,跟街邊的保健推拿不是一回事,別看醫(yī)生手下小小幾個動作,其中力度、角度都要根據患者個體情況進行細微調整,才能達到治療效果?!惫F輝說。
推拿是中國古老的醫(yī)治傷病方法,從先秦時期就已成為主要的治療和養(yǎng)生保健手段。具體是通過按、摩、拿、揉等10余種基礎手法調節(jié)氣血、疏通經絡,以達到緩解病痛、調整臟腑功能等作用。
然而推拿絕非簡單的推、拿、揉、捏,其凝聚了深厚的中醫(yī)理論和實踐經驗。郭現輝介紹,推拿的傳承比其他外治療法更具難度?!八且粋€日積月累的過程,除了要進行大量手法練習,還需要長期功法練習,比如練太極拳等,這樣在臨床治療發(fā)力時才柔和、深透、持久?!?/p>
在推拿實踐中,推拿醫(yī)生的雙手就是眼睛,不僅要摸到患者身體的結構,更要摸出哪里需要調整。通過指尖傳來的微妙感受,辨別肌肉的緊張程度、骨骼的排列是否規(guī)整、關節(jié)活動是否受限……
“這種指尖的微妙感受,在教學上就會面臨著雖已口傳心授,但不能感同身受的問題?!惫F輝在教學上進行了中西醫(yī)結合,運用中醫(yī)經絡氣血和解剖知識,講解人體骨骼、血脈、肌肉等,并結合現代醫(yī)學技術,如影像學等,進行跨學科教學,讓學生清晰地看到、感知到。
推拿的與時俱進不僅體現在教學上,郭現輝在疾病治療方面也進行了深入探索。
“從現代社會的疾病譜來看,脊柱側彎患病率越來越高,也越來越年輕化,兒童都有脊柱側彎的情況?!惫F輝帶領團隊對從兒童到成年、再到老年的脊柱結構進行了深入研究,在治療時將傳統推拿手法與自己研究的新手法結合,有效解決了很多脊柱側彎問題。
近年來,伴隨運動群體的擴大,越來越多的人開始注重運動康復。“運動康復起源于西方,但中醫(yī)很早就有運動康復的概念。”郭現輝介紹,尤其是我們的中醫(yī)導引,通過舒緩綿長的運動和呼吸,配以靜心寧神的心理調節(jié),從而疏通經絡氣血,改善臟腑功能,調暢精神,達到強身健體、祛病延年的目的。八段錦就是中國傳統中醫(yī)導引養(yǎng)生功法之一。
7月19日,由郭現輝領銜的河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院中醫(yī)運動醫(yī)學中心揭牌?!拔覀冎铝τ跇嫿ň哂兄嗅t(yī)特色的運動醫(yī)學服務體系,發(fā)揮中醫(yī)氣功導引特色,為廣大患者、專業(yè)運動員、運動愛好者和普通人群提供更全面、更有效、更個性化的中醫(yī)運動健康解決方案?!惫F輝表示。
勇拓創(chuàng)新之路,擁抱現代科技、深化科學研究、拓展應用場景,一推一拿,這份手掌上的千年智慧,更加有力。
綜合施治
刮灸拔敷見證傳統技藝新生
7月21日,走進河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院龍子湖院區(qū)治療室,康復中心主管護師張相東手持銅砭,蘸上刮痧油,沿著膀胱經經絡循行走向進行刮動。
“是不是最近喉嚨不太舒服”“你的脊柱有點側彎”“是不是經常熬夜”……張相東邊刮痧邊詢問患者身體情況,患者頻頻點頭?!拔覀兛梢栽诠勿疬^程中,通過觀察皮膚顏色、出痧速度、局部反應及身體感受等綜合判斷身體情況?!睆埾鄸|表示,刮痧能疏通經絡,促進氣血運行,消散局部瘀滯。
走進另外一間治療室,濃濃艾香撲面而來,鄭州市民劉女士正在接受督灸治療,醫(yī)師在其背部督脈(即脊柱)鋪姜點艾進行灸法?!懊磕赀@個時候我都會來做督灸,身體怕冷的癥狀有明顯改善,冬季也沒那么容易感冒了?!眲⑴空f。
夏日驕陽正盛,中醫(yī)院內刮痧、艾灸、拔火罐、熱敷等中醫(yī)特色療法格外火爆,不少人趁著陽氣旺盛之際,通過調理體質,預防冬季易發(fā)的虛寒性疾病。
“近年來,隨著大家越來越了解中醫(yī)文化,中醫(yī)外治療法也憑借其操作簡單、療效確切的特點廣受歡迎。”河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院康復中心主任醫(yī)師任亞鋒表示,以前一提到中醫(yī)藥,大多數人的印象是“湯、丸、酒、散”等內服方藥,抑或是針灸、拔罐等操作,現在大家對中藥熏蒸、外敷、外洗、泡浴等也有了一定認識。
中醫(yī)外治療法緊跟人們的健康需求,在傳承其特色和優(yōu)勢的基礎上,結合現代醫(yī)學技術進行創(chuàng)新和改進,提高治療效果和安全性。刮痧美容、埋線減肥、智能艾灸……如今的中醫(yī)院治療室,儼然一個“創(chuàng)新工坊”。
在該院康復中心,艾灸這種從古籍中走來的療法,正以新的形式融入現代醫(yī)療體系。
由于直接或間接暴力作用導致脊髓結構和功能損害,造成損傷平面以下的感覺、運動等功能損傷,有些出現神經源性排尿功能障礙,極大地降低了患者的生活質量。
“針對這一問題,我們融合了經絡、腧穴、灸法、藥物等特色技術,研發(fā)了益元灸?!比蝸嗕h表示,這種治療方式夠補益元氣、激發(fā)膀胱經氣,從而調節(jié)膀胱氣化功能,在神經源性膀胱的治療中廣泛應用。
在治療室內,記者看到患者兩條小腿接近腳踝處,都放了一個類似艾灸中的小葫蘆灸裝置,葫蘆灸下方壓著小藥袋。
見記者沒琢磨明白,任亞鋒開始詳細介紹:“這是益元灸,藥袋內裝的是用姜汁調和的藥餅,包含肉桂、甘遂、附子、茯苓、細辛等中藥材,置于中極、關元、命門等關鍵穴位,通過艾灸的溫熱之力激發(fā)藥效?!?/p>
“我已經使用它治療了一段時間,效果非常好?!眮碜孕尬涞耐跖恳蛟诩抑袆趧铀怪軗p導致排尿出現困難,“現在只要用手指輕扣小腹,就可以實現排尿?!?/p>
在河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的臨床統計中,益元灸對神經源性膀胱的總有效率達82%,其中對尿道括約肌痙攣的改善率尤為顯著。
任亞鋒介紹,這項融合多種方式的中醫(yī)外治技術,成為中醫(yī)康復領域的標桿療法。自2011年推廣以來,它走進全國各地的中醫(yī)科、康復科,讓無數神經源性膀胱患者擺脫了導尿管的束縛。
實實在在的療效證明,古老的中醫(yī)不僅能應對慢性病,更能在現代醫(yī)學的棘手領域創(chuàng)造奇跡。
當古法與新意碰撞出更明亮的火花,中醫(yī)外治這門流淌千年的生命藝術,正以其無可替代的獨特光芒,在守護健康的道路上,堅定地照亮未來。
傳統中醫(yī)外治療法知多少
督灸
操作方式:患者裸背俯臥于床上,取督脈大椎至腰俞的脊柱部位,在治療部位涂抹生姜汁,再在其上撒上督灸粉,之后覆蓋桑皮紙或紗布,然后再鋪生姜泥,姜泥上鋪一長條艾絨,其狀如一條烏梢蛇伏于脊背。分別點燃“蛇”頭、身、尾三點,一次燃盡后成為“一壯”,連續(xù)灸3壯。
作用:具有益腎通督,溫腎壯陽,通經止痛之功效。
火龍罐
操作方式:結合了點、震、叩、碾、推、按、撥、揉、熨、燙十種手法并輔以艾灸,完全避免刮痧及負壓走罐的疼痛感,以及傳統火罐造成皮下淤血灌印、死細胞堆積的副作用,痧即出即化即修補,幾乎無痛無副作用,治療性和舒適性并存的新療法。
作用:具有溫經散寒、活血化瘀、調和氣血等功效。
耳穴壓豆
操作方式:把中藥“王不留行籽”貼在耳穴處,通過適度揉、按、捏、壓,產生熱、麻、脹、痛等刺激感應,借助經絡傳導,達到防治疾病的目的。
作用:對各種痛癥、焦慮緊張、失眠、疲勞、便秘等有明顯的療效。
責任編輯:王怡瀟